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肺炎知识问答游戏挑战赛,肺炎防控网络问答

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  1. 请描述大叶性肺炎红色肝样变期的病变(肉眼、镜下),应用病理学知识解释...

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肉眼观,受累肺叶进一步肿大,质地变实,切面灰红色,较粗糙。胸膜表面可有纤维素性渗出物。

大体:红色肝样变期与灰色肝样变期均有病变肺叶肿大,重量增加。但红色肝样变期的肺叶呈暗红色;而灰色肝样变期的肺叶由红色逐渐变为灰白色。镜下:红色肝样变期与灰色肝样变期肺泡腔内均有大量纤维素性渗出物,并可见纤维素丝穿过肺泡间孔现象,病变部位的胸膜上有纤维素性渗出物。

红色肝样变期:是大叶性肺炎病变发展过程的实变早期,一般为发病后3~4天的变化。肉眼观,病变肺叶肿大,重量增加,呈暗红色,质地变实如肝脏,故而得名;切面粗糙呈颗粒状,这是凝集于肺泡内纤维素渗出物凸出于切面所致;病变部位胸膜表面也可有纤维素渗出物。

可分为四个期:1.充血水肿期,主要见于发病后1-2天。2.红色肝变期, 一般为发病后的3-4天进入此期。3.灰色肝变期 ,见于发病后的第5-6天。4.溶解消散期 发病后7天以后。

解析:(1)此题考查的是病理学-呼吸系统疾病-大叶性肺炎。

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